今年1月1日起，我省的困難群眾治療大病，除了有居民醫(yī)保、大病保險之外，我省還出臺了大病補充保險制度，報銷不設(shè)上限。

1月18日，我省出臺《關(guān)于開展困難群眾大病補充醫(yī)療保險工作的實施意見(試行)》，從今年起，為困難群眾構(gòu)建基本醫(yī)療保險、大病保險、大病補充保險、醫(yī)療救助、慈善救助等多層次醫(yī)療保障體系。

哪些人群符合救助標(biāo)準(zhǔn)呢？根據(jù)規(guī)定，困難群眾大病補充保險保障對象為具有我省戶口，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的居民，且符合下列條件之一的三類人群：建檔立卡貧困人口；特困人員救助供養(yǎng)對象；城鄉(xiāng)最低生活保障對象。

省財政建立困難群眾大病補充保險財政專賬，2017年按照年人均60元的標(biāo)準(zhǔn)籌集資金。

困難群眾住院費用經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后一個參保年度內(nèi)個人累計負擔(dān)的合規(guī)自付醫(yī)療費用，在大病保險起付線以內(nèi)(含)的部分，直接由大病補充保險按政策報銷；超過大病保險起付線的部分，首先由大病保險報銷，剩余部分由大病補充保險按政策報銷?？缒甓葐未巫≡呵液弦?guī)自付醫(yī)療費用超過起付線的，按出院年度大病補充保險補償政策執(zhí)行。2017年，全省困難群眾大病補充保險起付線為3000元，3000~5000元(含5000元)部分按30%的比例報銷,5000~10000元(含10000元)部分按40%的比例報銷，10000~15000元(含15000元)部分按50%的比例報銷，15000~50000元(含50000元)部分按80%的比例報銷，50000元以上按90%的比例報銷，不設(shè)封頂線。

困難群眾大病補充醫(yī)療保險實行基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。困難群眾住院必須選擇城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，由承辦大病補充保險的保險機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。

因常見病、多發(fā)病需住院治療的，須首先到基層醫(yī)療機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))就診，對超出基層醫(yī)療機構(gòu)功能定位和服務(wù)能力的疾病，由基層醫(yī)療機構(gòu)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。（記者 田園）