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舞陽縣醫(yī)療保障局

舞陽縣民康醫(yī)藥有限公司五十三分店將《藥品目錄》之外的自費藥品和需要患者現(xiàn)金支付部分費用的乙類藥品串換成全部可以用醫(yī)??ㄖЦ兜募最愃幤愤`規(guī)支付醫(yī)療保障基金案

來源:    信息時間:2023-07-14     閱讀次數(shù):

依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條“定點醫(yī)藥機構(gòu)有下列情形之一的,由醫(yī)療保障行政部門責令改正,并可以約談有關(guān)負責人;造成醫(yī)療保障基金損失的,責令退回,處造成損失金額1倍以上2倍以下的罰款;......(四)串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)施;......”之規(guī)定,同時參照 《河南省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量基準適用辦法》(豫醫(yī)保辦〔2022 〕9 號)文件的相關(guān)規(guī)定,對當事人作出如下處理處罰決定:
一、責令舞陽縣民康醫(yī)藥有限公司五十三分店停止上述違規(guī)行為。
二、退回違規(guī)支付的醫(yī)保基金2573元。
三、處違規(guī)支付的醫(yī)?;?573元一倍罰款2573元。